Инфекционные болезни

Когда нужно обратиться к инфекционисту:

• Лихорадочные состояния неопределенного генеза, сохраняющиеся в течение одного и более месяца;
• Кишечные расстройства;
• Высыпания на коже;
• Изменения окраски кожных покровов;
• Резкое снижение массы тела;
• Увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки.

Такие консультации инфекциониста преимущественно осуществляются по направлению терапевта или врача другого профиля, заподозрившего инфекционную патологию.

• Пациент может обратиться к специалисту самостоятельно, если считает, что симптомы возникли после заграничной поездки, пребывания в регионе России с высоким риском заражения инфекционными болезнями (эндемичном районе по геморрагической лихорадке с почечным  синдромом, клещевому энцефалиту) без профилактической вакцинации;  
•  В данную категорию также попадают случаи контакта с кровью человека, страдающего инфекционным заболеванием, особенно – при наличии повреждений кожи

Когда обращаться к инфекционисту:

• Заразных острых и хронических болезней (кроме туберкулеза, инфекций, передающихся половым путем);
• Группу острых заболеваний входят кишечные и воздушно-капельные инфекции, некоторые гепатиты, гельминтозы, протозойные нозологии; Хроническими инфекционными патологиями считаются бактериозы (например, бруцеллез, лепра), вирусные (ВИЧ-инфекция, гепатиты В, С, D, G) и некоторые паразитарные инвазии (эхинококкоз);
• Нередко на прием попадают больные с сочетанными инфекциями и хроническими соматическими патологиями, ведение которых требует совместных усилий разных специалистов, согласования тактики и лекарственных назначений;
• К инфекционисту обращаются при получении положительных или сомнительных анализов на наличие гельминтов, вирусов и бактерий, а также антител к возбудителям в организме при отсутствии клинических проявлений;

Терапия инфекционного состояния может предусматривать экстренную вакцинацию заболевшего и членов семьи, введение иммуноглобулина. Постконтактная экстренная профилактика ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов при травматических случаях в медицинских учреждениях, быту также является прерогативой врача-инфекциониста.

Что нужно на приеме у инфекциониста:

• Направление от врача другой специальности необходимо взять документ с собой вместе с заключениями смежных специалистов, результатами анализов и аппаратных исследований, ФГС, либо рентгенограммой органов грудной клетки, сделанных в течение настоящего года.
• Женщинам рекомендовано иметь на руках справку от гинеколога 
• Если больному ранее приходилось посещать инфекциониста, нужно обязательно рассказать о причине визита либо предоставить запись врача.
• Экстренная консультация инфекциониста может проводиться без специальной подготовки. 

К чему нужно быть готовым на приеме у инфекциониста:

Врач проводит опрос пациента: выясняет жалобы и анамнез жизни, уточняет любые подробности, имеющие отношение к заболеванию, и динамику развития болезни, подробно собирает эпидемиологический анамнез.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!!! При необходимости осуществляет дотестовое консультирование по ВИЧ-инфекции с заполнением письменного разрешения больного на взятие крови.

• Повторное обращение к инфекционисту включает осмотр, разъяснение результатов обследования, подтверждение либо опровержение инфекционного диагноза и определение тактики лечения. 
• Лечение проводится как в условиях стационара, так и амбулаторно. Госпитализация может быть плановой (например, при хронических гепатитах), либо экстренной.
• Решение о месте пребывания пациента инфекционист принимает, исходя из конкретного случая, тяжести состояния и наличия показаний для стационарного лечения, согласует с больным.
• Поступление в лечебное учреждение может быть как самостоятельным, так и путем вызова бригады скорой медицинской помощи.
• Пациенту выдают направление в стационар с обязательным указанием данных о приеме лекарств (жаропонижающие и пр.), времени выдачи документа и прибытия бригады СМП.